当成年人无法做出个人决定（例如医疗决定、膳食等）或处理自己的财产（例如银行账户、账单等）时，法院可以指定监护人。这对个人来说是非常严重的一步，因为该个人可能会失去做出几乎所有个人和/或财务决定的权利。此外，成人监护法庭程序可能耗时且成本高昂。
在马里兰州，只有在没有限制性较小的选择的情况下才应指定监护人。在法院监护程序期间，法院必须首先确定没有限制性较小的替代方案可用，因此在开始监护程序之前考虑替代方案。本文列出了一些（但不是全部）可用的替代方案。
阅读法律： 马里兰州法典，遗产和信托条款，13-705
监护替代制度：简介 来自马里兰州法院
本页的主题
财务决策
授权书
考虑授权书来处理金钱和财产。授权书是一份文件，授予某人代表他人行事的合法权力，包括管理金钱和财产等财务事务。但是，创建授权书需要有精神能力，因此如果被指控为残疾人士的人在残疾之前没有制定计划，这可能不是一个可行的选择。 了解有关授权书的更多信息。
监护权的替代方案：授权书 来自马里兰州法院
代表收款人
代表收款人是被指定管理政府机构和某些私人养老金公司的收入或福利的个人或组织。代表收款人代表因疾病或残疾而无法管理其福利的未成年人或成年人行事。社会保障管理局、人事管理办公室和一些私人养老金公司都有代表收款人计划。美国退伍军人事务部的代表收款人被称为“VA 受托人”。受托人与代表收款人一样，代表因年龄、疾病或残疾而无法管理自己事务的退伍军人或其他受益人管理 VA 福利。每个机构都有自己的申请和计划要求。
监护权的替代方案：代表受款人 来自马里兰州法院
医疗保健决策
预先指示
有了预先指示（有时称为医疗或医疗保健授权书），您就授予另一个人（称为“代理人”）法律权力，代表您做出健康或精神保健决定。您的代理人将有权访问您的医疗记录，可以与您的护理提供者交谈，并能够就您的护理和治疗做出决定。您的预先指示可以包括有关如果您患有绝症或无法治愈的疾病并且濒临死亡时您希望接受的护理类型的说明。这被称为生前遗嘱。 了解有关预先指示的更多信息。
监护权的替代方案：预先指示 来自马里兰州法院
代理决策
代孕决策流程允许您的医疗保健提供者在您丧失行为能力且没有预先指示（或您的医疗保健代理人无法提供服务）时求助于其他人为您做出医疗决定。马里兰州法律定义了谁有资格成为代孕人。您的代孕人可以是法院指定的监护人、您的配偶或同居伴侣、您的子女或您的父母。您的代孕人只能根据法律规定的职责和限制做出医疗保健决定。 详细了解代理决策.
监护权的替代方案：代理决策 来自马里兰州法院
支持的决策
支持性决策是一种安排，在这种安排中，您依靠另一个人或一群人（称为支持者）的帮助来帮助您做出部分或全部决定。支持性决策安排可以是非正式的，也可以是书面形式的正式协议。您将确定您的支持者、他们将提供的帮助类型以及他们将帮助您做出的决定类型。您的支持者可以协助您做出医疗保健、教育、住房、财务或社交活动方面的决定。
支持者的工作是帮助您了解情况和选择。他们帮助您研究和考虑选择，回答问题并提供建议，但他们不会替您做决定。当您做出决定时，支持者可以帮助您传达该决定，但他们不会替您做决定。您是最终的决策者。
阅读法律： 马里兰州法典，遗产和信托，第 18 条
监护权的替代方案：支持决策 来自马里兰州法院
马里兰州机构
马里兰州人类服务部
人类服务部设有一项面向成年人的社会服务计划，旨在帮助行动能力有限的成年人，使他们能够继续或实现自给自足。65 岁以下的残障成年人需要满足收入资格要求。对于因高龄（65 岁以上）而出现功能障碍的成年人，则无需满足收入资格要求。请联系您的 当地社会服务办公室 寻求帮助。更多信息 在他们的网站上可以找到。
马里兰州老龄化部门
- 老龄化部门提供一系列服务和援助，包括 老年护理服务 适用于 65 岁或以上的成年人。这些服务可能包括个人护理、家务服务、药物、医疗用品、成人日托、临时护理、送餐上门、交通和应急响应系统。有一定的资格要求。请联系 老龄系 以获得帮助和更多信息。
注意: 这些服务不同于由这两个部门管理的成人公共监护。地方社会服务部门为 18-64 岁涉嫌残疾人士管理成人公共监护。老龄部为 65 岁及以上人士管理成人公共监护。
私人服务
有各种各样的私人服务可以满足成年人的需求。以下是一些例子。
- 替代住房安排，例如辅助生活计划、持续护理退休社区或集体住房
- 家庭助理
- 送餐服务
- 运输服务
监护权的替代方案：个人需求的协助 来自马里兰州法院
监护权的替代方案：银行服务、ABLE 账户、信托和特定交易 来自马里兰州法院
监护及其替代方案，马里兰州法律手册 （作者 Joan O' Sullivan，法学博士；Virginia Rowthorn，法学博士和 Ellen A. Callegary，法学博士，2011 年版手册联合编辑）对监护权的替代方案进行了详细讨论，您可以查看。