Temas en esta página
- ¿Qué son los programas de beneficiarios de Medicare de bajos ingresos específicos (SLMB) e individuos calificados (QI)?
- Elegibilidad
- Elegibilidad de ingresos
- Elegibilidad de activos
- La aplicación de
- Apelaciones
- Fuentes del derecho
¿Qué son los programas de beneficiarios de Medicare de bajos ingresos específicos (SLMB) e individuos calificados (QI)?
El estado de Maryland puede ayudarlo a pagar sus primas de Medicare. Programa de beneficiarios de Medicare de bajos ingresos específicos (SLMB) y la Programa Individual Calificado (QI) son programas estatales que ayudan a pagar las primas de la Parte B (seguro médico) de Medicare para personas que tienen la Parte A (seguro hospitalario) e ingresos y recursos limitados.
Estos dos programas estatales solo pagan su prima mensual de seguro médico de la Parte B de Medicare.
Elegibilidad
Para ambos programas, debes:
- ser elegible para la Parte A de Medicare (incluso si no está inscrito actualmente);
- NO ser elegible financieramente para recibir asistencia médica (Medicaid); y
- tienen ingresos y activos limitados.
Elegibilidad de ingresos
Para el Programa SLMB, el límite de ingresos mensuales individuales para 2021 es de $1,308 y el límite de ingresos mensuales para parejas casadas es de $1,762.
Para el Programa de Calidad, el límite de ingresos mensuales individuales para 2021 es de $1,469 y el límite de ingresos mensuales para parejas casadas es de $1,980.
$20 sin tener en cuenta los ingresos: Si la resta de $20 del ingreso bruto de la persona o pareja reduce los ingresos al número indicado anteriormente, entonces la persona o pareja probablemente califica para el beneficio.
Asegúrate de leer Sitio web de Medicare para los últimos importes. El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la agencia federal que administra el programa, revisa los beneficios de SLMB anualmente. Estas cifras generalmente se actualizan en abril de cada año y se pueden encontrar en el Registro Federal, la fuente oficial del gobierno para cambios administrativos.
Elegibilidad de activos
El límite de recursos en 2021 es de $7,970 para individuos y $11,960 para matrimonio. Comprobar el Sitio web de Medicare para los últimos importes.
- Estos límites se aplican a los activos personales, incluidos efectivo, cuentas bancarias, acciones y bonos.
- Recursos contables no incluya su vivienda principal, un automóvil, un terreno para el entierro, hasta $1,500 para gastos de entierro si ha reservado ese dinero, seguro de vida con un valor en efectivo inferior a $1,500, muebles y otros artículos personales y del hogar.
La aplicación de
Debes aplicar cada año. Puede presentar su solicitud en persona en su oficina local del departamento de servicios sociales, en línea en https://www.marylandhealthconnection.gov/, o llamando al Centro de Servicios Consolidados del Intercambio de Beneficios de Salud de Maryland. El número gratuito es (855) 642-8572 o TTY (855) 642-8573. Puede descargar una copia de la solicitud en el Página de asistencia médica del Departamento de Recursos Humanos de Maryland.
Las solicitudes de QI se otorgan por orden de llegada, dándose prioridad a las personas que recibieron beneficios de QI el año anterior.
Apelaciones
Puede apelar cualquier denegación, terminación o reducción de beneficios.
- Las apelaciones deben presentarse por escrito en la oficina del DSS. Es mejor presentarlo en persona y obtener un recibo que demuestre que presentó la apelación.
- Las apelaciones deben presentarse dentro de los 90 días posteriores a la acción o no podrá apelar.
- Si presenta dentro de los 10 días posteriores a la notificación de que los beneficios se cancelarán o reducirán, continuarán hasta que se tome la decisión. Si no apela dentro de los 10 días, se producirá la terminación o reducción.
Fuentes del derecho
Ley Federal: Código de EE. UU., Título 42 §§ 1396a(a)(10)(E), 1396(p)
Regulaciones federales: Código de Regulaciones Federales, Título 42 § 417
El sitio web federal de Medicare Tiene información y recursos detallados.
Ley Estatal: Código de Maryland, Salud General Sección 2-104(b), §15-103y §15-105
Regulaciones estatales: Código de Regulaciones de Maryland, 10.09.24 y siguientes.