Este artículo responde preguntas comunes sobre los formularios de directivas anticipadas, agentes de atención médica y órdenes médicas para tratamientos de soporte vital. Para obtener más información sobre estos temas, consulte el artículo sobre Directivas avanzadas.
- ¿Por qué debería firmar una directiva anticipada?
- ¿Dónde puedo obtener un formulario de directiva anticipada?
- ¿Cómo puedo asegurarme de que mis médicos y otras personas sigan mis instrucciones médicas anticipadas?
- Si he completado una directiva anticipada (o testamento vital) en otro estado, ¿también es válida en Maryland?
- ¿Es posible completar una directiva anticipada sin testigos?
- ¿Dónde debo guardar mi directiva anticipada en papel completa?
- ¿Necesito contratar a un abogado para completar una directiva anticipada?
- ¿Qué es un MOLST y en qué se diferencia de un testamento vital?
- Si no quiero RCP, ¿una directiva anticipada garantizará que no se me realice RCP?
- Ya completé una directiva anticipada que contiene mis deseos de tratamiento. ¿Necesito también un formulario MOLST?
- ¿Cuándo entra en vigor la directiva anticipada?
- ¿Dónde puedo obtener más información y copias de los formularios de directivas médicas anticipadas y los formularios MOLST?
Alternativas a la tutela Parte 2: Directivas anticipadas de los tribunales de Maryland
¿Por qué debería firmar una directiva anticipada?
A menudo, una directiva anticipada se completa al mismo tiempo que un poder notarial para atención médica. Las directivas anticipadas a veces se denominan "testamento vital". Un poder notarial para la atención médica le permite designar a la persona de su elección para que tome sus decisiones médicas si usted no puede hacerlo. La parte "Testamento vital" de la directiva anticipada es una declaración escrita suya de la atención médica que desea en el futuro. Su médico y otras personas pueden usarlo cuando usted no pueda decir lo que quiere. Un testamento vital es una buena manera de informarles a sus médicos y familiares lo que quiere si no puede decírselo.
¿Dónde puedo obtener un formulario de directiva anticipada?
Existen muchas fuentes diferentes para obtener los formularios necesarios para completar una directiva anticipada. Un recurso gratuito que incluye formularios es Directiva anticipada de Maryland: planificación de futuras decisiones de atención médica publicado por Oficina del Fiscal General de Maryland. Puede encontrar otros escritos por grupos médicos, religiosos y de otro tipo. Cualquiera que sea la forma que utilice, analice las opciones de tratamiento médico con su médico. También es posible que desee hablar con un abogado sobre cómo evitar confusiones en el futuro haciendo que sus opciones sean claras y comprensibles.
¿Cómo puedo asegurarme de que mis médicos y otras personas sigan mis instrucciones médicas anticipadas?
Para poder seguirla, una directiva anticipada debe ser legalmente válida. Sólo existen unos pocos requisitos para una directiva anticipada legalmente válida en Maryland, pero es importante cumplirlos. Una directiva médica anticipada debe ser:
- Escrito
- firmado por ti
- Anticuado
- presenciado
Existen reglas específicas sobre quién puede ser testigo del documento. Por ejemplo, necesita dos adultos para que sean testigos de su firma, pero la persona que sea testigo no puede ser una persona que usted nombre para tomar decisiones por usted (su agente de atención médica). Los testigos deben estar en su presencia física o electrónica. Uno de sus testigos (pero no ambos) puede beneficiarse económicamente de su muerte, como un esposo o un hijo que heredará sus bienes después de su muerte. No necesitas notario, pero si tienes un notario para firmar otro documento, esa persona puede ser uno de tus dos testigos. Consulte a un abogado si tiene alguna pregunta sobre el cumplimiento de estos requisitos legales.
Una directiva anticipada también puede ser legalmente válida si se da de forma oral. Ver el Directivas avanzadas para más información.
Si he completado una directiva anticipada (o testamento vital) en otro estado, ¿también es válida en Maryland?
Si ha completado una directiva anticipada en otro estado de acuerdo con los requisitos legales de ese estado, su directiva anticipada de otro estado también es válida en Maryland. Sin embargo, siempre es mejor tener un documento específico de Maryland si vive en Maryland. Los médicos locales y el personal del hospital están familiarizados con los documentos específicos de Maryland y es más probable que los sigan sin tener que tomar medidas adicionales para determinar si su directiva fuera del estado se ejecutó correctamente y si es un documento válido que se puede aplicar en Maryland.
¿Es posible completar una directiva anticipada sin testigos?
Puede conectarse en línea para completar una directiva médica anticipada electrónica sin necesidad de testigos si proporciona la información solicitada por el sitio web para probar su identidad. Para estar seguro de que la directiva médica anticipada electrónica será legalmente válida, utilice un sitio web que haya sido aprobado por el Comisión de atención médica de Maryland. Una ventaja importante de una directiva médica anticipada electrónica es que se puede almacenar y acceder a ella en línea. Consulte a un abogado si tiene alguna pregunta adicional.
¿Dónde debo guardar mi directiva anticipada en papel completa?
Guarde sus instrucciones anticipadas completadas en un lugar donde pueda encontrarlas fácilmente. Entregue una copia a su agente o agentes de atención médica y a su médico. También es una buena idea llevar consigo una tarjeta en la billetera que indique que ha completado una directiva anticipada y que incluya la información de contacto de su agente de atención médica. En algunos condados, el hospital local puede aceptar que se guarde una copia en sus archivos en caso de una emergencia.
¿Necesito contratar a un abogado para completar una directiva anticipada?
No, no es necesario contratar a un abogado para completar una directiva anticipada. Sin embargo, un abogado puede ser útil para responder cualquier pregunta que pueda tener y garantizar que su directiva anticipada sea legalmente válida.
¿Qué es un MOLST y en qué se diferencia de un testamento vital?
Un formulario de Órdenes médicas para tratamientos de soporte vital (MOLST) contiene órdenes médicas emitidas por su médico, enfermero practicante o asistente médico para llevar a cabo sus deseos sobre tratamientos de soporte vital, como RCP, ventiladores y sondas de alimentación. Un formulario MOLST tiene órdenes médicas que deben seguirse en todo momento. Esto significa que se seguirá un formulario MOLST incluso en situaciones de emergencia inesperadas. Por el contrario, una directiva anticipada (testamento vital) contiene sus preferencias de tratamiento para la atención al final de la vida. Cuando llegue el momento de brindarle atención al final de su vida, sus proveedores de atención médica firmarán un formulario MOLST que contiene las órdenes médicas reales necesarias para llevar a cabo las preferencias de tratamiento que usted declaró en su Directiva Anticipada. Puede encontrar una copia gratuita del formulario MOLST en Sitio web de Maryland MOLST.
Si no quiero RCP, ¿una directiva anticipada garantizará que no se me realice RCP?
No. Si no desea RCP, debe pedirle a su proveedor de atención médica que complete un formulario MOLST. Una directiva anticipada no impedirá que el personal médico de emergencia realice RCP. Cuando usted o sus seres queridos llamen al 911, el personal médico de emergencia requerirá un formulario MOLST completo, un brazalete de alerta médica u otro brazalete aprobado que contenga la orden DNR del formulario MOLST para evitar que comiencen la RCP. Si no tiene un brazalete aprobado, se espera que usted o sus seres queridos recuperen el formulario MOLST antes de que llegue la ambulancia. De lo contrario, el personal médico de emergencia puede buscar su formulario MOLST en algunos lugares: en la puerta de su refrigerador, al lado de su cama y detrás de la puerta de su dormitorio.
Ya completé una directiva anticipada que contiene mis deseos de tratamiento. ¿Necesito también un formulario MOLST?
Una directiva anticipada y un formulario MOLST se utilizan por dos motivos muy diferentes, por lo que usted puede optar por tener ambos. Una directiva anticipada es una declaración más general de que usted aceptará o rechazará un tratamiento para mantener la vida en caso de que quede incapacitado y no pueda hablar por sí mismo. Por otro lado, un formulario MOLST contiene órdenes médicas sobre tratamientos específicos para mantener la vida. Puede optar por dar su consentimiento para un formulario MOLST si tiene alguna afección médica actual que pueda requerir tratamientos médicos específicos para mantener la vida. Por ejemplo, una persona que actualmente no puede tragar adecuadamente alimentos sólidos puede haber firmado previamente una directiva anticipada que establece en general que no desea recibir tratamiento de soporte vital en el futuro en caso de sufrir una enfermedad terminal, pero también puede dar su consentimiento para solicitar un formulario MOLST. que ahora reciben una sonda de alimentación porque aún no tienen una enfermedad terminal. Cada situación individual variará. Consulte a su proveedor de atención médica y a un abogado para asegurarse de que sus deseos estén debidamente documentados para que se lleven a cabo de acuerdo con sus deseos.
¿Cuándo entra en vigor la directiva anticipada?
A menos que un testamento vital escrito o una directiva anticipada indique lo contrario, entra en vigor cuando el médico tratante y otro médico certifican por escrito que el paciente no puede tomar una decisión informada.
Los dos médicos deben basar esta certificación en el examen personal del paciente.
Uno de los médicos deberá haber examinado al paciente dentro de las dos horas siguientes a realizar la certificación.
Si el paciente está inconsciente o no puede comunicarse por ningún medio, no es necesaria la certificación de un segundo médico.
¿Dónde puedo obtener más información y copias de los formularios de directivas médicas anticipadas y los formularios MOLST?
Más información sobre las directivas anticipadas está disponible en el Sitio web del Fiscal General de Maryland. Más información sobre el formulario MOLST está disponible en el Sitio web de Maryland MOLST.
Este artículo fue adaptado de la Manual de planificación de vida y salud creado por la Comité de Planificación de Vida y Salud del sistema Grupo de trabajo sobre acceso a la justicia para el Covid-19 del Fiscal General de Maryland.
Toma de decisiones para una persona discapacitada de los tribunales de Maryland
Estándares para la toma de decisiones